低位正中神經（low median nerve）縫合手術後，下列患手的手功能訓練活動，何者最不能達成效果？

本題觀念

低位正中神經修補後，手功能訓練須配合神經修補的保護期和後續復健階段。正中神經受損可能影響拇指對掌、捏握及拇指側手指的感覺；這會讓精準拿筆、控制餐具或抓放小物較困難。題目要找最不能達成患手訓練效果的活動，可比較四項活動是否需要患手本身進行有目的的抓握與操作。雙手丟接排球較偏雙側、大幅度的投接動作，患手可以不必主導精細操作，因此 B 最不聚焦於患手相關功能。[1][2]

選項分析

• **A 握筆寫字：不選。**書寫需要患手握筆、調整捏握力道並控制手指精細移動，會涉及拇指與手指協調。低位正中神經損傷可能削弱拇指對掌與精準捏握，所以這項活動可以針對相關手功能練習；安排時間仍須依修補癒合階段及手外科醫囑。[1][2]
• **B 雙手丟接排球：正確答案。**丟接球通常由雙手及較大的上肢動作共同完成，也可能由未受傷側主導；它不一定要求患手完成精細捏握或單手操控。排球活動當然會用到手，但和寫字、用湯匙、移動棋子相比，較難精準訓練患手的拇指對掌與手部操作。此判斷是依活動需求作比較，並非球類完全不能作為復健活動。[1][2]
• **C 用湯匙吃飯：不選。**使用湯匙是日常生活活動，需患手握持、移動及控制餐具，屬功能性抓握與物品操作。可依個案恢復狀況調整任務，作為患手功能使用的練習；術後保護期不可自行提前使用。[1]
• **D 下象棋：不選。**拿取棋子、移動並放置棋

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