113年:職治-心理障礙
以下何種作法對於職能治療師了解個案感覺功能較無幫助?
A觀察個案對環境的行為反應
B生長史資料收集或會談過程中,個案對事物與情境感受的描述
C從提供活動或任務情境中觀察所需的感覺功能表現
D對個案進行褚氏日常生活功能測驗與注意力測驗的過程
詳細解析
本題觀念:
了解個案的感覺功能,重點不是只看一次測驗分數,而是要把個案如何接收、調節、辨識及運用感覺訊息,放回日常職能與環境中觀察。職能治療評估通常會同時使用發展與感覺史、個案或照顧者的訪談、對環境刺激的行為觀察,以及在遊戲、生活活動或任務中觀察實際表現。
這樣的多來源資料可以回答不同問題:訪談提供個案主觀感受與長期脈絡,環境觀察呈現對感覺輸入的即時反應,活動觀察則顯示感覺處理如何影響姿勢、動作計畫、注意、操作與參與。褚氏日常生活功能測驗與注意力測驗有其功能或認知評估價值,但本身不是直接測量感覺處理的工具,因此在四個選項中對了解感覺功能較無幫助。
選項分析
- A 觀察個案對環境的行為反應:有幫助。 環境中的聲音、光線、觸碰、動線、人數與活動變化,都可能引發個案逃避、尋求、過度反應或調節困難。觀察這些反應的刺激條件、出現方式和對活動參與的影響,可協助職能治療師形成感覺調節的初步假設。單次觀察不能直接等同診斷,但屬於重要的臨床資料。
- B 生長史資料或會談中的感受描述:有幫助。 發展史、照顧者報告與個案自己的描述,可以補足評估當下看不到的情境,例如對衣物材質、洗澡、聲音、擁擠場所或食物質地的長期反應。主觀描述需要和實際功能表現相互比對,但它能提供感覺經驗的頻率、脈絡與對生活的影響。
- C 在活動或任務情境中觀察感覺功能表現:有幫助。 感
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