罹患中央脊髓症候群（central cord syndrome）的75歲女性病人，出院後與兒子的家庭同住，下列介入何者最不適切？

本題觀念

中央脊髓症候群（central cord syndrome）是不完全頸髓損傷，常見表現是上肢與手部功能比下肢更受影響，因此出院後的職能治療要把日常生活、自我照顧、家屬協助、居家安全與社區參與一起納入。對一位 75 歲、剛出院且神經功能仍可能恢復中的病人，駕駛不是單靠口頭教導就能恢復的角色；必須先確認肌力、手部操作、反應、判斷與整體道路安全，再決定是否需要駕駛復健評估或替代交通。

選項分析

• A 教導病人恢復駕駛者之角色：不適切。 駕駛屬於高風險的工具性日常生活活動，中央脊髓症候群可能影響上肢力量、手指靈巧度與快速反應。剛出院時若直接把恢復駕駛當成教學目標，會跳過功能與安全評估；正確做法是先評估，必要時暫停駕駛並安排專業駕駛復健或替代交通。
• B 教導家屬有效協助日常生活：適切。 兒子需要學會在穿衣、盥洗、移位與其他活動中提供適量協助，並配合病人能做到的部分，避免拉扯上肢或造成跌倒。
• C 找出合適的社區資源：適切。 出院轉銜需要連結復健、輔具、交通、居家服務與社區支持，使病人能安全參與家庭及社區活動。
• D 教導關節保護原則：適切。 上肢無力或感覺改變時，學會正確擺位、避免過度拉扯與保護關節，有助於維持活動度、預防疼痛和攣縮。

答案解析

本題最不適切的是 A。這不是說病人永遠不能開車，而是不能在剛

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