下列何者為膝關節置換術後12週內的禁忌動作？

本題觀念

全膝關節置換術（total knee arthroplasty, TKA）後的早期復健，核心是保護人工關節與手術傷口，同時盡快恢復安全的關節活動、肌力與步行能力。術後衛教常把「扭轉、旋轉或以腳掌固定地面後轉身」列為需要避免的動作，因為這類剪力與旋轉力可能增加膝部不穩、疼痛或組織受傷風險。相較之下，屈曲、伸展及承重通常不是一律禁止，而是依手術方式、固定狀況、疼痛、肌力和醫師或治療團隊的指示逐步增加。

選項分析

• A. 正確，為本題答案。膝關節旋轉與扭轉、樞轉動作在術後早期應避免，尤其是身體轉向時腳掌仍固定在地面，會讓人工膝承受不必要的旋轉剪力。題目指定術後 12 週內，正是常見術後衛教中要求避免扭轉或旋轉的期間。
• B. 不正確。膝關節屈曲不是術後 12 週內完全禁止的動作。早期復健通常會在傷口與疼痛狀況許可下練習逐步彎曲，以恢復坐下、起身、上下階梯和穿衣等功能；屈曲角度與進度需依個案耐受度及治療計畫調整。
• C. 不正確。膝關節伸展是恢復站立與步行的重要目標，復健會注意避免伸展不足造成屈曲攣縮。練習仍須控制疼痛、腫脹與傷口狀況，但不能把伸展列為 12 週內一律禁做的動作。
• D. 不正確。承重限制取決於人工關節固定方式、骨質、手術醫囑、肌力及步態安全。許多初次置換術個案會在助行器或拐杖協助下進行早期、依耐受度的承重與步行訓練；即使需要限制，也屬個

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