針對使用後外側介入法（posterolateral approach）進行髖關節置換術後6週內的患者，下列那些動作是患側不該執行的？①髖關節屈曲超過90度　②髖關節內轉　③髖關節外轉　④髖關節外展　⑤髖關節內收　⑥髖關節伸展超過15度

本題觀念

本題考的是髖關節置換術採後外側介入法後，如何用動作限制降低人工髖關節後方脫臼的風險。術後早期最重要的記憶組合是髖屈曲超過90度、髖內轉，以及髖內收超過身體中線；這三種方向合併時，會讓後方軟組織與關節穩定性承受較大壓力。術後約6週是常見的保護期間，但實際期限仍要依手術醫師、植入物與復健指示調整，並由團隊確認。

選項分析

• A 錯誤。 髖內轉確實是後外側介入法的限制動作之一，但髖外轉與髖外展不屬於本題所考的標準後方保護三要點。三個動作必須同時符合，不能因其中一項正確就選 A。
• B 正確。 髖屈曲超過90度、髖內轉與髖內收是後外側髖關節置換術後早期常見的禁忌組合。髖內收包括讓雙腿交叉或患側腿越過身體中線，髖屈曲過深常發生在坐太低的椅子、彎腰穿襪或從低處起身時；這三者都應避免。
• C 錯誤。 髖屈曲超過90度與髖內收需要限制，但髖外轉不是後外側介入法的典型限制方向；本選項把應限制的髖內轉換成髖外轉，因此整組不正確。
• D 錯誤。 髖內收確實需要避免，但髖外展與髖伸展超過15度並不是本題標準後方保護組合的核心限制。不能用一個正確的動作混合兩個非典型限制來取代髖屈曲與髖內轉。

答案解析

答案為 B。解題先依手術入路建立風險方向：後外側介入法主要防範人工股骨頭向後方脫臼，因此早期避免「髖屈曲過深＋髖內收＋髖內

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