107年:職治-職治技術
下列那個動作在髖關節手術後6週內應禁止執行?
A髖關節屈曲30度
B髖關節外展30度
C髖關節伸展30度
D翹腳(開刀的腳跨到沒開刀的腳上)
詳細解析
本題觀念
髖部手術後的活動限制,核心是保護手術部位與軟組織修補,降低人工髖關節脫位或修補失效的風險;不能只看「髖關節手術」幾個字,就套用一套適合所有病人的固定禁忌。傳統全髖關節置換術的後側入路,常在術後約六週內提醒避免髖關節過度屈曲、內收跨越身體中線及內轉;把手術側腿翹到另一腿上,會讓髖部內收跨過中線,因此是本題最符合傳統術後衛教的動作。實際限制仍須依手術入路、修補內容、骨質與醫療團隊指示調整;前側入路或特定肌腱、骨骼修補可能有不同方向的限制,現行照護也可能採個別化或較少的常規限制。
選項分析
**A 髖關節屈曲30度:**傳統後側入路通常避免的是髖屈曲超過約90度,並非屈曲30度。30度屬於較小的屈曲角度,單看角度不符合常見的後側入路禁忌。不過題目沒有說明手術種類、入路及個別修補狀況,因此仍應以手術團隊提供的活動範圍為準。
**B 髖關節外展30度:**外展是腿向身體側方移開,通常不是傳統後側入路需禁止的方向;有些特殊術式或外展肌、轉子相關修補,卻可能另訂限制。不能把某一種修補的規則泛化到所有髖部手術,但依一般全髖置換的傳統注意事項,本選項不如跨腿姿勢符合題意。
**C 髖關節伸展30度:**伸展是腿向身體後方移動。它不是傳統後側入路最典型的禁忌方向;相對地,前側入路的術後衛教可能要求避免過度伸展,尤其合併外轉時。由於題目未交代手術入路及修補方式,不能宣稱伸
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