後側髖關節置換術（posterolateral approach）後，12週內要避免何種髖部動作？

本題觀念

人工全髖關節置換術（total hip arthroplasty）採後外側入路時，術後早期要留意人工關節從後方脫位的風險。傳統衛教會避免髖關節過度屈曲、內收與內旋，尤其要小心三個動作合在一起，例如彎腰時把膝蓋帶向身體中線並向內轉。題目問後側入路術後 12 週內需避免的單一動作，選項中最符合傳統防護原則的是髖內旋。實際限制時間會依手術穩定度、醫師採用的復健方案與個人恢復狀況調整；考題的 12 週是常見的傳統衛教期間，不代表每位病人都必須採完全相同的限制。

選項分析

A. 伸直：髖伸直不是後外側入路最典型的限制。髖伸直合併外旋較常被列為前側入路需要留意的姿勢；不能把前側入路的 precautions 套用到本題的後側入路。

B. 內旋：正確。後側／後外側入路的傳統防脫位原則會限制髖內旋，特別是同時髖屈曲超過 90 度、髖內收時。內旋可能使股骨頭朝後方脫位的姿勢更不穩，因此符合題目所問的動作。

C. 外展：髖外展不是後外側入路的標準禁忌動作。某些手術方式若涉及大轉子或外展肌修補，醫療團隊可能另有主動外展限制；那是依手術內容個別交代，不能取代後側入路常見的屈曲、內收及內旋防護。

D. 外旋：外旋不是本題後外側入路的主要限制。前側入路的防護較常提到避免髖伸直與外旋；本題要辨認的是後側入路與前側入路的方向差異。

答案解析

依題目提供的後外側入路與 1

...（解析預覽）...