113年:職治-小兒職治
根據同步發展理論(synactive theory of development)的內容,下列何種行為代表嬰幼兒正處於壓力狀態?
A警醒注意(focused alertness)
B五指張開(finger splays)
C兩腳挺直(leg and foot bracing)
D手碰嘴巴(hand to mouth)
詳細解析
本題觀念
同步發展理論(synactive theory of development)由Als提出,常用於新生兒與早產兒的發展照護。理論把嬰兒的行為視為神經行為組織與自我調節能力的訊息:當刺激超過目前可承受的程度,嬰兒可能出現伸展、張開手指、動作散亂或生理狀態不穩等壓力線索;當仍能維持或恢復穩定,則可能出現較有組織的注意或自我安撫行為。讀取這些線索有助於治療師調整刺激量、姿勢、接觸方式與休息時間。
判斷時要把單一動作放回整體狀態,包括姿勢、肌張力、呼吸、心率、膚色、睡醒程度和行為前後變化。題目答案依公告採B、C,但C的英文leg and foot bracing在部分Als/NIDCAP分類中通常屬於自我調節,這是本題需要留意的答案疑義。
選項分析
- A 警醒注意(focused alertness):不選。 這通常表示嬰兒較能維持注意、與環境互動,行為組織相對良好;若沒有其他不穩定訊號,並非典型壓力表現。
- B 五指張開(finger splays):選。 手指外展、張開常是四肢伸展與動作系統負荷增加的線索,可能表示刺激過強或嬰兒正在失去調節。依Als/NIDCAP的壓力行為分類,finger splaying是典型motor stress behavior。
- *C 兩腳挺直(leg and foot bracing):依公告選。
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