107年:職治-小兒職治

根據synactive theory,胎兒和嬰兒神經行為的發展是由下列次系統獨立且交互影響所形成,其發展順序為何?①自我調節(self-regulation) ②自主(autonomic) ③注意-互動(attention-interaction) ④動作(motor) ⑤狀態(state)

A②⑤④①③
B②⑤③④①
C②④⑤③①
D④②①⑤③

詳細解析

本題觀念

Synactive theory(同步作用理論)用五個彼此連動的神經行為次系統,描述胎兒與新生兒如何逐步組織行為並回應環境。這些系統不是互不相干的五個階段,也不是前一系統完全完成後下一個才開始;理論強調它們持續同時作用、互相支持或彼此增加負荷。不過,發展架構仍有由基礎到較高層次的組織順序:先有自主生理調節,其上逐漸組織動作,再形成較穩定的行為狀態,進一步支持注意與互動,最後發展出協調與平衡各系統的自我調節能力。掌握這一層級,便能把五項依序排好,也能理解照護者需觀察嬰兒訊號,調整刺激與照護方式。

選項分析

**A:②⑤④①③。**此序列把自我調節放在注意-互動之前,並把注意-互動排在最後,與理論描述的組織層級不符。自我調節是運用既有能力維持或恢復平衡的整合表現,不是動作之後、注意互動之前就先完成的單一項目。

**B:②⑤③④①。**此序列將注意-互動放在動作之前。理論的層級先以自主生理調節為基礎,再逐步發展動作組織與狀態控制,接著才支持較複雜的注意及人際互動,因此這個次序顛倒了中間兩層的關係。

**C:②④⑤③①。**此序列依序為自主、動作、狀態、注意-互動、自我調節,符合由身體生理穩定到動作與狀態組織,再到互動及整合平衡的發展架構。這是本題正確次序。

**D:④②①⑤③。**此序列從動作開始,將自主系統排在第二;但呼吸、膚色及內臟反應等生理穩定,是

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