113年:職治-小兒職治

職能治療實務中所使用的動作學習策略,下列敘述何者最適當?

A讓孩童練習相關動作技巧之後,再給予示範(demonstration),是最好的回饋方式
B結果知識(knowledge of results)的回饋頻率達到至少50%,有助於學習新動作技巧
C練習時段長、頻率較低的練習比練習時段短、頻率增加的練習更有助於技巧學習
D心像練習(mental practice)有助於個案準備執行任務,延長練習時段將更有利表現

詳細解析

本題觀念

動作學習不是只看練習當下做得好不好,而是看技能能否在稍後保留,並轉移到新的情境或任務。職能治療實務中的回饋、練習排程與心像練習,都要依學習階段、任務難度、注意力、體力和個案的身心狀態調整。若某個敘述使用「一定」、「最好」或把單一比例套用到所有技能,就要特別檢查它是否過度絕對。

結果知識(knowledge of results, KR)是告知動作結果的終末回饋,例如告訴個案物品是否放到目標位置、達成幾次或花費多少時間。取得期每次都給回饋,可能讓當下表現看起來很好,但學習者容易依賴外在提示;降低回饋頻率,讓學習者有機會自行比較目標與實際結果,常有助於稍後的保留與轉移。研究比較不同頻率時,約 50% 的 KR 在部分動作任務的保留或轉移表現優於每次回饋,因此 B 是四個選項中最適當的敘述。

這不表示 50% 是所有個案和所有任務都必須遵守的固定處方。真正的臨床安排仍應依技能、錯誤型態、認知能力與疲勞程度調整;本題的作答重點是比較四項敘述,B 的方向符合降低回饋依賴、促進動作學習保留的原則,其餘選項則把示範時機、練習排程或心像練習效果說得過於絕對。

選項分析

A 讓孩童先練習後再示範是最好的回饋方式:不正確。示範屬於視覺的外加回饋或動作模型,時機要配合學習者的理解、任務內容和學習階段。先練習再示範有時能讓學習者先產生問題並比較動作,但不能宣稱對所有兒童

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