113年:職治-職治技術

個案25歲,因車禍導致右手橈骨遠端粉碎性骨折且傷及橈神經,無傷及腦部,手術3週後職能治療師進行職能分析(occupational analysis)時,下列敘述何者最不需要考慮?

A受傷前的工作內容
B一般性穿脫衣物所需的技巧
C受傷前所從事之休閒活動
D評估其右手關節活動度

詳細解析

本題觀念

本題考職能分析(occupational analysis)如何從個案的 occupational profile、活動需求與身體功能評估建立優先順序。右手受傷後,分析不能只列出泛用的日常生活技巧,而要先了解個案原本的工作、休閒、重要角色與希望恢復的參與活動,再依這些目標判斷需要觀察哪些活動、技巧與身體功能。這種由個案生活脈絡出發的方式,才能把關節活動度等評估結果連回實際的工作與休閒表現。

選項分析

A.受傷前的工作內容:需要考慮。 工作內容屬於 occupational history,也能呈現個案原本的角色、工具操作、手部負荷與需要恢復的工作表現。右手橈骨遠端骨折合併橈神經損傷後,知道原來的工作活動,才能分析抓握、搬取、旋轉或精細操作等需求,並安排與目標相關的評估。

B.一般性穿脫衣物所需的技巧:最不需要優先考慮。 穿脫衣物本身可以是重要的日常生活活動,但本題沒有指出它是個案的主要問題、生活目標或受傷後想恢復的特定職能。若只用「一般性」穿脫衣物技巧取代個案的 occupational profile,便會脫離其工作與休閒脈絡,也無法說明為何這項活動比其他目標活動更需要分析。因此 B 是四項中最不需要優先考慮者。

C.受傷前所從事之休閒活動:需要考慮。 休閒活動是 occupational history、興趣與價值的重

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