113年:職治-解剖生理

下列對於胃(stomach)的肌外層(muscular externa)之敘述,何者正確?

A共有三層肌肉,三層肌肉纖維的走向皆不同
B最外層肌肉走向為環走(circular)
C最外層肌肉走向為斜走(oblique)
D最內層肌肉走向為環走(circular)

詳細解析

本題觀念

胃壁的肌外層(muscularis externa)和食道、腸道常見的兩層平滑肌不同,具有三層肌肉。由腔內往外依序是斜行、環行、縱行:最內層是斜行肌,中間是環行肌,最外層是縱行肌。三層纖維方向彼此不同,能讓胃腔在容納食物後進行更充分的攪拌、混合與推進。解題時要先固定「內斜、中環、外縱」的順序,再核對每個選項所說的層次與方向。

選項分析

  • **A 共有三層肌肉,三層肌肉纖維的走向皆不同:正確。**胃的肌外層由內向外為斜行、環行、縱行三層平滑肌,三者排列位置與纖維方向都不同,完整符合胃壁的組織構造。

  • **B 最外層肌肉走向為環走:不正確。**環行肌位於中間層,收縮時可改變胃腔的橫向直徑;最外層是縱行肌,纖維大致沿胃的長軸排列,所以 B 把中間層誤認為最外層。

  • **C 最外層肌肉走向為斜走:不正確。**斜行肌是胃肌外層的最內層,靠近黏膜與黏膜下層;胃的最外層並非斜行,而是縱行肌。

  • **D 最內層肌肉走向為環走:不正確。**最內層是斜行肌,環行肌位在中間。這個選項同時混淆了肌纖維方向與由內向外的層次位置。

答案解析

本題答案為 A。胃壁三層肌肉的口訣是「內斜、中環、外縱」,也就是內層 oblique、中層 circular、外層 longitudinal。斜行肌提供胃特有的額外收縮方向,配合環行肌與縱行肌,讓胃可以在不同軸向

...(解析預覽)...