職能治療師接了一位帕金森氏症個案，他對帕金森氏症的症狀、預後、對日常生活之影響進行了解，並決定適合的評估工具與介入方式，係採用那一種治療性推理？

本題觀念

本題考的是職能治療師如何運用疾病與功能的科學知識來做評估和介入決策。科學推理（scientific reasoning）先了解疾病的症狀、病程或預後，以及它對日常生活活動的影響，再把這些知識轉換成個案適用的評估工具與治療方式。題目中的順序很清楚：先掌握帕金森氏症的臨床表現與可能發展，再判斷要測量哪些功能、採用哪些介入，重點是以系統化知識支持臨床選擇，而不是只描述個案故事或處理資源限制。

帕金森氏症（Parkinson disease, PD）除了動作遲緩、僵硬、顫抖與姿勢穩定問題，也可能影響活動耐力、認知、情緒、睡眠及日常生活安排。職能治療師需要把疾病特徵和個案實際職能表現連結，才能選擇合適的評估面向與介入方向；這正是本題要辨認的推理方式。

選項分析

• A 敘事推理（narrative reasoning）：不符。 敘事推理重視個案如何理解自己的疾病、生命經驗、角色與未來故事，治療師會透過聆聽和詮釋建立有意義的治療方向。本題沒有把焦點放在個案故事或疾病經驗，而是放在疾病知識到評估、介入的轉換。
• B 科學推理（scientific reasoning）：正確。 科學推理使用疾病機轉、症狀、預後、功能影響、研究與理論等知識，形成假設，再選擇能驗證問題的評估工具與適當介入。題目先了解 PD 的症狀、預後及對日常生活的影響，接著決定評估和

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