個案現年32 歲，於17 歲時確診思覺失調症。雖然在家人支持下有從大學畢業，畢業後待在家裡的時間居多，生活鬆散、成日玩手遊。生活自理能力不佳，衛生習慣差。針對個案的生活鬆散，比較符合人類職能模式（Model of Human Occupation, MOHO）中那個系統的問題？［本題與第18 題為題組題］

本題觀念

人類職能模式（Model of Human Occupation, MOHO）把職能表現看成多個系統互相作用的結果。意志涉及一個人想做什麼、重視什麼，以及對自己能力的看法；習慣化則把行為組織成日常習慣、作息、例行活動與社會角色；表現能力是完成活動所需的身心功能與技巧。角色是習慣化中的重要部分，但不是與意志、習慣化、表現能力並列的另一個主要系統。判斷本題時，要抓住生活是否有穩定作息與自我照顧模式，而不是只看診斷名稱或單一活動偏好。

選項分析

• A：不適合。意志是動機、價值、興趣與個人因果感的系統，若內容強調「不想做」、偏好改變或缺乏目標，才會優先考慮意志。個案雖然長時間玩手遊，但被描述的主要問題是生活鬆散、衛生習慣差及日常自理沒有規律，核心不是偏好的形成。
• B：正確。習慣化負責把重複的行為安排成可預期的日常模式，也包含習慣與角色。長期留在家中、作息鬆散、缺少固定自我照顧流程，表示原有生活模式沒有建立或已經失去組織，因此最符合習慣化系統的問題。
• C：不適合。表現能力指完成活動時所需的身體與心理能力，例如動作、認知、情緒調節或處理步驟的能力。內容沒有指出個案不會洗澡、不能操作工具或有明確功能缺損，而是指出沒有把日常活動排成穩定模式，所以不應優先歸為表現能力。
• D：不適合。角色是個人在家庭、學校、工作或社群中所承擔的身分與期待，並且屬於習慣化的

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