114年:職治-小兒職治
依據多層的公共健康模式(Multitiered Public Health Model)於學校心理健康之應用,下列敘述何者最適當?
A強調個體導向,治療個體缺陷之模式
B大部分可分成四層,從通用(universal)介入朝向個體(individual)介入
C第二層為針對有心理健康、行為問題風險的族群,但尚未符合特殊教育需求
D職能治療師的介入重點為已經有心理健康或行為問題的族群
詳細解析
本題觀念
多層公共健康模式(Multitiered Public Health Model)把學校心理健康服務看成由廣到窄、由預防到密集支持的連續架構,而不是只處理已經確診或已出現嚴重問題的個別學生。第一層是面向全體學生的普遍性支持,例如全校心理健康促進、篩檢、團體活動與預防教育;第二層則鎖定經評估具有風險或已出現初步困難、但尚未需要最密集個別服務的學生,提供目標性、短期的早期介入;第三層才是針對少數持續或嚴重困難學生的密集、個別化服務。職能治療師可依學生需求參與不同層級,工作不會被限制在第三層。
選項分析
- **A 不正確:**此模式的核心是全校與族群層級的促進、預防及分層支持,不是只強調個體導向,也不是只把學生問題當成個人缺陷來治療。即使第三層需要個別化處置,仍是整體服務架構的一部分。
- **B 不正確:**學校心理健康常見的是三層架構:第一層普遍性支持、第二層針對性早期介入、第三層密集個別化服務。介入方向確實大致由普遍走向個別,但題目把常見三層說成四層,因此整句不適當。
- **C 正確:**第二層服務對象是有心理健康或行為問題風險、經篩檢或需求評估顯示需要額外支持的族群。這些學生尚未必符合特殊教育或最密集治療的條件,適合接受小團體、短期、目標明確的早期介入;若反應不足,再考慮提升服務強度。
- **D 不正確:**職能治療師能在第一層協助全體學生的參與
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