若某社區方案的目標為預防跌倒，下列何者較不適合作為成果測量項目？

本題觀念

社區方案的成果測量要回到方案目標：如果目標是預防跌倒，就應優先追蹤跌倒是否減少，以及會直接影響跌倒表現、能被訓練或評估改變的功能。下肢肌力、平衡能力與實際跌倒次數，分別代表重要的功能風險與最終事件；認知能力雖可能與跌倒風險、判斷及遵從安全策略有關，卻不是多數單一跌倒預防方案最直接的核心成果。這裡的「較不適合」是相對比較，不表示認知評估完全沒有價值。

選項分析

• A：適合。 下肢無力會影響起身、行走、跨越障礙與維持姿勢，是可修正的跌倒風險。測量肌力能呈現訓練後的功能變化，也有助於判斷活動能力是否改善。

• B：適合。 跌倒次數是直接的事件型成果，可反映方案是否降低真實生活中的跌倒發生。收集時應先定義觀察期間、記錄方式與是否包含不同嚴重程度的事件，讓前後比較具有一致性。

• C：較不適合。 認知能力可以是跌倒風險評估的一部分，尤其在多因素介入中可協助辨識安全判斷或執行策略的困難；但若方案主要針對跌倒預防，認知能力通常不是最直接的成果項目。相較之下，肌力、平衡與跌倒事件更能直接反映方案成效。

• D：適合。 平衡不足會影響站立、轉位、行走與受到外力時的姿勢調整，是跌倒預防常追蹤的功能結果。介入前後比較平衡表現，可幫助判斷功能是否朝降低跌倒風險的方向改變。

答案解析

本題答案為 C。成果指標應與目標

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