若某社區方案的目標之一是增進老人平衡能力，請問成果測量最適合使用那一項？

社區方案若以提升長者平衡能力為目標，成果指標應能反映方案是否減少與平衡相關的跌倒事件。四個選項中，跌倒率是最切合的方案層級指標，且可比較方案前後變化；死亡率和住院率較受其他健康與照護因素影響，BMI（body mass index，以身高與體重計算的指標）也不直接反映平衡。跌倒率仍是間接且多因素影響的結果；若選項提供直接平衡測驗，會更直接測量平衡能力。本題未列直接測驗，故保留官方答案 C。

本題觀念

評估方案成果時，要使指標與方案目標及評估層級相配。平衡訓練的最直接測量會是平衡能力測試；不過本題選項只有死亡率、身體組成、跌倒率與住院率。跌倒是平衡問題可能相關的重要事件，也可用固定期間的次數計算，適合觀察社區方案前後的變化。它不是純粹的平衡測驗，因為跌倒也受環境、健康狀況及其他因素影響；但在所列選項中，仍比身體組成或較遠端的嚴重結果更貼近方案目標。

選項分析

• A：不適合。 死亡率是很遠端的結果，會受到許多疾病及生活因素影響，對一項改善平衡的社區方案不夠敏感，也難以反映平衡能力是否改變。
• B：不適合。 BMI 反映身體大小與體重比例，不能直接測量姿勢控制或平衡功能。
• C：最適合，為本題答案。 跌倒率可用一定期間內跌倒事件的次數追蹤，和長者的平衡及跌倒風險有關。社區方案可比較介入前後的跌倒率，作為相關成果指標；但應記得它是間接而且受

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