下列有關長期住院、遊戲剝奪（play deprivation）對兒童的影響，何者錯誤？
詳細解析
本題觀念
遊戲是兒童的重要職能，也是表達感受、探索環境、練習社交與維持發展的方式。長期住院使兒童離開熟悉的家庭、同儕與遊戲空間，還要面對疼痛、限制活動、陌生照顧者與醫療處置；遊戲機會減少後，可能出現發展或行為退化、注意力縮短、主動性下降、情緒表達減少及焦慮增加。可是，遊戲剝奪不代表兒童在醫院必然完全失去玩興；兒童仍可能透過遊戲適應環境、表達害怕的感受，或在適當支持下恢復主動參與。因此，本題要抓住「完全沒有」這個過度絕對的說法。
選項分析
A. 兒童的遊戲行為會退化到較早發展時期的表現 — ✅ 長期住院與遊戲剝奪可能干擾兒童原有的發展經驗，壓力也可能以退化性行為呈現。兒童在暫時失去熟悉的遊戲材料、同伴互動及自主選擇後，遊戲形式、複雜度或社交程度可能退回較早期的樣貌。這不是每一位兒童都會出現同樣程度的退化，但屬於住院壓力與遊戲剝奪可能造成的表現，A的方向正確。
B. 兒童遊戲時的注意力較短暫，且缺乏主動性及好奇心 — ✅ 病痛、疲倦、治療安排、環境限制與焦慮都會消耗兒童的心理資源。當遊戲被中斷或缺少自由探索機會，兒童可能較難維持注意力，也較少主動發起活動、選擇玩具或提出探索問題。這描述的是常見的功能表現改變，不表示所有兒童都會完全失去注意力或主動性，所以B可視為正確敘述。
C. 兒童在醫院遊戲時完全沒有玩興（playfulness）— ❌ 「完全沒有」是本選項錯誤的關鍵。玩興是兒童投入遊戲時表現出的愉悅、主動、彈性與願意探索的態度，可透過觀察與支持促進。住院兒童雖可能因焦慮、疼痛或隔離而降低玩興，仍可能在醫院遊戲、假扮遊戲或治療性遊戲中表達情緒、重建掌控感及適應醫療經驗。能夠在困難環境中遊戲，反而可代表仍保有部分適應與心理健康資源，因此不能說所有住院兒童完全沒有玩興。
D. 兒童遊戲時缺乏情感，較常出現焦慮 — ✅ 長期住院及與主要照顧者分離，可能使兒童在遊戲中的情感表達變少、反應變得退縮或較不合作；同時，害怕處置、疼痛與不熟悉環境會增加焦慮。這是可能的情緒與行為反應，個別兒童的表現仍會受年齡、病情、支持及住院時間影響。D沒有主張每位兒童都必然如此，和遊戲剝奪的常見影響一致。
答案解析
本題依公告答案選C。判斷反向題時，先找出是否有過度絕對的字眼，再回到遊戲在兒童住院照護中的作用。A、B、D描述的是住院壓力與遊戲機會減少後可能出現的退化、注意力及主動性下降、情緒變淡與焦慮；C卻把「玩興降低」誇大成「完全不存在」。醫院遊戲及治療性遊戲仍能讓兒童表達感受、處理害怕的醫療經驗、保持主動性，甚至促進適應，所以C錯誤。
核心知識點
- 遊戲是兒童的主要職能：它同時支持發展、學習、社交互動、情緒表達與環境適應。
- 遊戲剝奪的可能影響：遊戲行為退化、注意力縮短、主動性與好奇心降低、情感表達減少，以及焦慮、退縮或不合作增加。
- 玩興不是二分法：住院可能降低玩興，但不等於玩興必然消失；要觀察兒童是否仍有愉悅、主動、彈性及探索意願。
- 醫院遊戲的功能：提供熟悉的兒童活動，協助表達感受、模擬或理解醫療處置、恢復控制感，並支持兒童適應住院生活。
- 解題提醒：看到「完全、都、必然」等絕對用語，應檢查是否把常見趨勢寫成每個兒童都會出現的結果；本題錯在否定住院兒童仍可能遊戲及表達玩興。
參考資料
- Play Therapy as an Intervention in Hospitalized Children: A Systematic Review
- Hospitalized Children: Anxiety, Coping Strategies, and Pretend Play
- The Importance of Play during Hospitalization of Children
- Play interventions for paediatric patients in hospital: a scoping review
- The effect of play on immobilized children in hospital