115年:職治-職治技術
職能治療師想處理半側偏癱的腦性麻痺孩童不使用患側手的現象，因此建議家長讓孩童每天進行30 分鐘的患側手遊戲，此治療師主要考量下列那一項職能型式（occupational patterns）？
A角色（roles）
B習慣（habits）
C常規（routines）
D儀式（rituals）
詳細解析
本題觀念
職能型式（occupational patterns）是人把活動安排成生活模式的方式，包含角色（roles）、習慣（habits）、常規（routines）與儀式（rituals）。判斷時要抓住題目描述的行為特徵：是否是固定且重複的活動序列、是否在不自覺下自動發生、是否反映社會身分，或是否帶有象徵與文化意義。
本題為了改善腦性麻痺孩童不使用患側手，建議每天固定做30分鐘患側手遊戲。這裡最明顯的訊息是「每天」與「固定時間長度」，治療者正在把手部活動放入日常生活的規律安排中，所以主要考量是常規。
選項分析
- A 角色（roles）：不選。 角色是個人在家庭、學校或社會中承擔的身分與責任，例如孩童、學生或家庭成員，以及身分相應的行為期待。題目沒有在描述孩童扮演哪一種社會身分，而是在安排一段每日活動。
- B 習慣（habits）：不選。 習慣是反覆後變得較自動、常不需每次重新思考的行為模式，例如看到熟悉物品便以固定方式使用。題目重點是家長每天安排一段明確的遊戲時間，不是孩童已經形成的自動化行為。
- C 常規（routines）：正確。 常規是由一連串活動構成、具有規律與可預期性，能為日常生活提供結構。每天進行30分鐘患側手遊戲，正是把訓練嵌入固定的生活流程，符合常規的判定。
- D 儀式（rituals）：不選。 儀式通常帶有象徵性、文化性或表達身分與信念的意義，例如節慶或家庭傳統。患側手遊戲雖然可對孩童有治療與發展價值，題目未呈現象徵或文化意義，不能因為每天重複就稱為儀式。
答案解析
本題採 C（常規）。常規的核心不是單一活動內容，而是活動在一天中的固定排列與重複安排。家長每天讓孩童進行30分鐘患側手遊戲，代表治療者將目標活動建立在可預期的生活流程中，藉此增加練習機會，也讓家長容易執行和追蹤。腦性麻痺兒童的手部訓練可以採功能性、任務導向或雙手協調的遊戲活動，但這些介入內容不會改變本題所問的職能型式分類。
核心知識點
四種職能型式可用一個簡單線索區分：
- 角色：我在家庭或社會中是誰，以及這個身分帶來的責任與期待。
- 習慣：反覆後變得自動化的行為方式，常在熟悉情境中自然出現。
- 常規：一連串有順序、規律、可預期的日常活動，例如固定起床、吃飯、上學或復健遊戲。
- 儀式：具有象徵、文化或信念意義的活動模式，重點不只是重複，而是其代表的意義。 解題時不要把「每天做」直接等同於習慣或儀式；先看是誰安排、是否形成生活流程、行為是否自動化，以及是否有象徵意義。本題是把患側手遊戲安排進每天的固定流程，因此答案是常規。