下列何種情況最不符合個案管理原則？

本題觀念

個案管理的核心不是把服務清單交給個案，讓個案自己逐一尋找窗口，而是以個案需求為中心，安排評估、資源、轉介、追蹤與不同專業之間的協調。個案管理員通常要成為穩定的聯絡窗口，持續確認服務是否適切、資源是否用在真正需要的地方，以及個案是否能順利通過醫療、復健、社區等不同服務環節。

判斷本題時，要把「專業各自提供服務」和「由誰負責整合服務」分開。跨專業合作並不表示每個專業各做各的，也不表示把整合責任推回個案；個案管理的價值正是把不同專業的工作依個案目標與時序串聯，減少服務中斷、重複評估或個案在系統中迷失。

選項分析

• A 不選。 以個案為中心，確認服務符合個案的需求，是個案管理的基本精神。個案管理員不能只依機構現有項目安排，而要了解個案的目標、能力、家庭情況與生活環境，再協調合適的服務。

• B 答案。 讓個案向不同窗口自行尋求評量、轉介與需求分配，表示缺少單一聯絡窗口和整合者。雖然不同專業確實需要各司其職，但個案管理員應協調各專業的資訊、順序與責任，協助個案取得連續服務，而不是讓個案自己承擔跨系統聯繫的負擔。

• C 不選。 協助確認個案符合哪些資格、可以取得哪些權利，並支持其提出申請，屬於權益倡議、資源連結與服務促進。重點是要依個案實際資格與需求說明可用資源，避免漏掉應有的支持。

• D 不選。 為個案爭取正式資源與非正式支持，並考量可行性與成本效益，符合資源管理原則。正式資源可能包括機構或公共服務，非正式資源則可能來自家庭、社區與支持網絡，個案管理員需把兩者依需求適當搭配。

答案解析

本題答案為 B。良好的個案管理包含需求評估、目標設定、資源配置、服務協調、持續檢視與必要的追蹤。個案管理員可讓不同專業保有明確職責，但仍要把各專業的投入整合成個案能理解、能使用且前後連續的服務方案。

若個案必須自行跑不同窗口、重複說明需求，再自行判斷下一步要找哪個專業，服務就容易出現延遲、重複或銜接中斷。B 的問題不在「專業間各司其職」這句本身，而在於把評量、轉介與分配需求的整合責任放在個案身上，這與單一窗口、跨專業協調及個別化資源管理相衝突。

核心知識點

• 個案中心： 服務目標從個案的需求、偏好與生活情境出發，不是從機構現有資源出發。
• 單一窗口： 個案管理員提供持續聯絡與協助，降低個案在不同服務之間往返的負擔。
• 跨專業協調： 各專業保有職責，但要共享必要資訊、安排適當時序，形成連續的服務。
• 資源管理： 把正式與非正式資源依需求、可近性與成本效益合理配置。
• 權益倡議： 協助個案確認資格、理解可用權利並取得適切服務。

參考資料

1. Case Management Guiding Principles
2. Case management – tip sheet
3. Case Management: A Resource Manual
4. Organisation of neurological rehabilitation services（本機復健教材）
5. Head injury rehabilitation（本機復健教材）