有關糖尿病人足部照護之敘述，下列何者正確？

本題觀念：Diabetic Foot Care（糖尿病足部護理）

糖尿病病人因周邊神經病變而痛覺、溫度覺遲鈍，另合併周邊血管病變、免疫功能下降，任何微小創傷皆可能演變為潰瘍甚至截肢。因此足部日常護理的重點是「預防受傷、避免燒燙傷、及早發現問題」。

選項分析

A.「可用刀片自行切除腳部硬繭或雞眼」
　• 使用銳器易造成割傷出血，進而感染；糖尿病足護理明確禁止自行用刀削除硬繭或雞眼，應由醫療人員處理。→ 錯誤

B.「可用浮石輕輕將硬繭或雞眼磨光」
　• 雖然坊間部分衛教提到「洗完腳後可輕磨角質」，但實務與考試強調：病人不宜自行處理任何硬皮或雞眼，因摩擦仍可能造成表皮破損。應改由足部專科護理師/醫師評估。→ 錯誤

C.「修剪指甲，需剪成直線型並在腳趾邊緣挖皮」
　• 正確做法是指甲平剪、不要剪太短，更不可掏挖兩側甲溝，以免甲溝炎。後半句「在腳趾邊緣挖皮」違反護理原則。→ 錯誤

D.「洗澡前先以前臂或手肘測試水溫」
　• 糖尿病周邊神經病變常先影響手腳末端，前臂或手肘的感覺較保留，用以測水溫可避免足部燙傷，屬正確護理措施。→ 正確

答案解析

周邊神經病變病人對熱不敏感，直接用腳試水溫容易被 scald burn（燙傷）；惟前臂/手肘感覺較佳，用其先測溫可降低危險。故正確選項為 D。

臨床重要性

1. 燙傷、割傷是造

...（解析預覽）...