108年:護理基本護理(1)
某婦女產後痔瘡疼痛,現有一醫囑「sitz bath bid」,下列措施何者錯誤?
A準備的水溫應為 50℃
B產婦的臀部應完全浸入水中
C坐浴時間設定為 20分鐘
D向產婦解釋坐浴目的是促進血液循環與減輕局部充血
詳細解析
本題觀念:產後坐浴 (sitz bath) 之護理要點
坐浴屬於舒適照護的一環,常用於會陰傷口或痔瘡,透過「溫水浸泡」達到
- 促進局部血液循環
- 減輕靜脈充血、腫脹與疼痛
- 促進傷口清潔與癒合
執行時須注意水溫、浸泡深度、時間與安全衛教。
選項分析
A. 準備的水溫應為 50 ℃
‣ 坐浴水溫以「溫熱不燙」為原則,約 40–43 ℃ 為宜(與會陰沖洗、床上沐浴的水溫範圍相近)。
‣ 50 ℃ 屬高溫,容易造成燙傷或血管擴張過度,反而加重腫脹。
→ 敘述錯誤。
B. 產婦的臀部應完全浸入水中
‣ 坐浴必須讓會陰及肛門周圍完全浸泡,才能發揮熱效應與清潔作用。
→ 敘述正確。
C. 坐浴時間設定為 20 分鐘
‣ 臨床建議每次 15–20 分鐘,可維持足夠熱效應又避免皮膚浸潤。
→ 敘述正確。
D. 向產婦解釋坐浴目的是促進血液循環與減輕局部充血
‣ 這正是坐浴的主要目的,同時也能舒緩疼痛與協助傷口癒合。
→ 敘述正確。
答案解析
坐浴首重「適當水溫」。40–43 ℃ 的溫熱水可擴張微血管、增加局部血流量並舒緩疼痛;高於 45 ℃ 則易引起燙傷或刺激過度,與舒適照護原則相違。故選項 A 描述 50 ℃ 明顯過高,為錯誤措施,應予排除。
正確坐浴流程應:
- 準備 40–4
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