下列何者屬於「過程品質」指標？

本題觀念：Donabedian SPO（Structure–Process–Outcome）品質評估模式

護理品質評估最常採用 Donabedian 提出的三構面：

1. 結構（Structure, S）－提供照護所需的硬體、人力與組織環境。
2. 過程（Process, P）－醫護人員執行照護活動的行為與程序是否符合標準。
3. 結果（Outcome, O）－病人接受照護後健康狀態或滿意度的改變。

考題要求辨認「過程品質」指標。

選項分析

A. 跌倒發生率
　屬於結果指標。跌倒是病人在接受照護後發生的不良事件，評估的是護理結果。

B. 護理師編制
　屬於結構指標。人力配置(護病比、護理師資格)屬於提供服務的資源基礎。

C. 壓瘡發生率
　屬於結果指標。壓瘡是病人健康狀態的負面改變，屬「Outcome」。

D. 洗手遵從率
　屬於過程指標。洗手為預防感染的重要照護行為，測量「護理人員是否按照標準流程執行」，正是對過程的監測。

答案解析

過程指標聚焦於「做了什麼、怎麼做、符合標準與否」。洗手是標準化感染控制程序，「洗手遵從率」直接反映護理人員在提供照護過程中履行標準作業的程度，因此為典型的過程品質指標，故選 D。

臨床重要性

監測洗手遵從率可即時發現流程缺失，及早修正，降低院內感染風險；而跌倒、壓瘡等結果指標發生後才顯現，屬事後

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