有關心臟衰竭臨床處置之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：心臟衰竭的血流動力學處置與常用藥物（Digoxin、利尿劑、強心劑）之作用與副作用

心衰竭治療強調三大方向

1. 改善心臟收縮力（inotropy）
2. 降低前負荷（preload）與後負荷（afterload）
3. 避免誘發或加重藥物副作用（如 Digoxin 中毒）

題目要求找出「錯誤」的敘述，須逐一檢視各處置之生理機轉及臨床效應。

選項分析

A. 使用主動脈內氣球幫浦（IABP），可以增加冠狀動脈血流且減少心臟後負荷
• IABP 於舒張期充氣→提高主動脈舒張壓，促進冠狀動脈灌流
• 於收縮期放氣→降低主動脈壓、減少左室射血阻力，從而減少後負荷
敘述正確。

B. 毛地黃與 Thiazide 類利尿劑並用，可以避免發生毛地黃中毒
• Thiazide 利尿劑強力排鈉同時排鉀，易造成低血鉀
• 低血鉀會增加 Digoxin 與 Na⁺/K⁺-ATPase 的結合，大幅提高 Digoxin 中毒風險
• 正確作法應監測血鉀並必要時補鉀或改用保鉀利尿劑
敘述錯誤 → 本題答案

C. 低鹽飲食可以減少心臟前負荷
• 鈉攝取降低→水分滯留減少→靜脈回流與心室舒張末期容量下降→前負荷減少
敘述正確。

D. 使用 Dobutamine 可以增加心肌收縮力，提高心輸出量
• Dobutami

...（解析預覽）...