108年:護理產兒護理(1)

宏宏,8 個月大,因支氣管炎住院接受治療,服用口服藥物的護理指導,下列何者正確?

A採躺臥的方式餵藥,以能充分吞入
B用姆指壓其下顎(下巴),以便張口
C將藥輕輕由口腔中間滴入,以免嗆到
D滴入時間儘量快速,以免哭泣而吐出

詳細解析

本題觀念:嬰兒期(0–1 歲)口服給藥之正確護理技巧

8 個月大的嬰兒屬於嬰兒期,吞嚥與氣道保護機制尚未成熟,給予口服藥物時必須採取「安全姿勢、正確投藥位置、緩慢注入」三大原則,以預防嗆咳或吸入性肺炎。

選項分析

A. 採躺臥的方式餵藥,以能充分吞入
‣ 嬰兒平躺時會增加咽喉後部積液與誤吸風險,正確作法應「抱起成半坐臥或 45°」再給藥。故錯誤。

B. 用姆指壓其下顎(下巴),以便張口
‣ 對不願張口的嬰兒,可用拇指輕壓下顎中部,藉反射性動作開口,屬標準操作。故正確。

C. 將藥輕輕由口腔中間滴入,以免嗆到
‣ 藥液直接滴在舌根或口腔中央,容易流向咽部誘發嗆咳;應將滴管/空針放在「舌側與臉頰之間」再慢慢注入。故錯誤。

D. 滴入時間儘量快速,以免哭泣而吐出
‣ 注入過快會增加嗆咳及嘔吐機率;應「緩慢分次」給藥。故錯誤。

答案解析

嬰兒給予口服藥物的步驟:

  1. 抱起嬰兒,呈半坐臥姿勢。
  2. 若不開口,以拇指輕壓下顎協助張口。
  3. 將藥滴管置於舌側與頰黏膜之間,緩慢注入,讓嬰兒自然吞嚥。
  4. 投藥完畢後保持姿勢片刻,確定無嗆咳才放下。

上述程序凸顯拇指壓下顎可安全誘導開口的重要性,符合選項 B 的描述,因此正確答案為「B」。

臨床重要性

• 嬰兒因氣道短、喉頭位置高且吞嚥協調度低,任

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