小傑，8個月，罹患支氣管肺炎（Bronchopneumonia ），需住院治療，下列護理措施何者不適當？

本題觀念：

1. 嬰幼兒下呼吸道感染（Bronchopneumonia）的護理原則
2. 兒科「以家庭為中心」（family-centered care）的照顧理念
3. 節省體力、改善換氣與維持情緒安定的整合策略

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選項分析

A. 進行呼吸症狀評估，且依醫囑給予氧氣
‧ Bronchopneumonia 會造成肺泡發炎、分泌物增加，易致換氣障礙。密切評估呼吸音、呼吸頻率、SpO₂，並依處方給氧，可改善缺氧與呼吸窘迫。屬於正確且必要的護理措施。

B. 促進小傑休息和節省體力，故採集中護理
‧ 嬰幼兒呼吸功耗高，發燒和呼吸困難更消耗氧氣。將常規護理、治療程序集中於同一時段，其他時間讓病童安靜休息，可有效節省體力與氧氣消耗。此做法正確。

C. 每當小傑看見父母時都會大哭，宜避免父母親參與照顧
‧ 8 個月大的嬰兒正值分離焦慮與陌生人焦慮開始明顯的時期，短暫哭鬧是尋求熟悉慰藉的表現。鼓勵父母參與可降低焦慮、安撫情緒，並提升治療配合度與安全感。禁止父母參與違反以家庭為中心護理原則，也可能增加嬰兒焦慮與哭鬧，反而不利休息與康復，因此不恰當。

D. 宜抬高床頭給予舒適臥姿，促進肺部擴張
‧ 半坐臥（Semi-Fowler）或床頭抬高 30°–45° 能減少膈肌受壓、增加功能剩餘容量，對有肺炎的嬰幼兒可改善通氣與分泌物排出。

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