108年:護理精社護理(1)

對於失智症病人的護理措施,下列何者正確?

A環境儘量多樣化,以增加刺激
B若病人夜裡睡眠表系亂,白天時調暗燈光,讓病人補充睡眠
C儘量安排不同護理人員照顧,以增加病人對護理人員的熟悉
D鼓勵家屬白家中帶病人熟悉的物品置於病人的房間,並儘量不更動擺設

詳細解析

本題觀念:失智症護理的「安全、熟悉、規律」原則

失智症患者因記憶、定向感及判斷力逐漸退化,對環境與人員的變動極為敏感,容易引發焦慮、混亂、遊走或日落症候群。護理重點在於:

  1. 提供固定、安全、少刺激且熟悉的環境。
  2. 維持規律的日夜節律與生活作息。
  3. 盡量由固定照顧者提供一致性照護,減少不必要的改變。
  4. 運用熟悉物品與定向線索(時鐘、日曆、照片)協助現實導向。

選項分析

A 環境儘量多樣化,以增加刺激
‧錯誤。失智症患者過多或頻繁變動的刺激容易加重混亂與不安,應維持「少而適度」的感官刺激與固定環境。

B 若病人夜裡睡眠紊亂,白天時調暗燈光,讓病人補充睡眠
‧錯誤。白天應保持光線充足並鼓勵適度活動,以強化日夜節律;若白天讓患者久睡,反會惡化夜間失眠及日落症候群。

C 儘量安排不同護理人員照顧,以增加病人對護理人員的熟悉
‧錯誤。頻繁更換照顧者會降低安全感並增加定向感障礙風險;應儘量由固定護理人員或家屬輪班照顧。

D 鼓勵家屬把家中熟悉的物品置於病人的房間,並儘量不更動擺設
‧正確。熟悉的照片、擺設、愛用品可增強患者的安全感與定向感;固定擺設亦有助於預防跌倒與降低焦慮。


答案解析

選項 D 完全符合失智症照護的核心原則:「熟悉且固定的環境、協助現實導向、減少不必要變動」。將患者熟悉的

...(解析預覽)...