根據最新的GINA指引，下列何者不是氣喘之共病（comorbidlity）？

本題觀念

這題考的是 GINA 氣喘管理中需要主動辨識的常見共病。共病是指同一個人同時存在、可能影響症狀表現或治療控制的其他疾病；鼻炎、鼻竇炎與阻塞性睡眠呼吸中止症都可能增加夜間症狀、咳嗽、鼻部不適或呼吸困難，使氣喘看起來較難控制。高血壓當然可以和氣喘同時存在，但本題要辨認的是 GINA 氣喘評估中列出的典型相關疾病，不能把所有可能同時出現的慢性病都當成同一層級的氣喘共病。

選項分析

A. 鼻炎與氣喘常同時出現，尤其過敏性鼻炎和氣道過敏有共同的發炎背景。鼻塞、流鼻水及鼻部引流可能增加咳嗽與夜間不適，因此鼻炎是需要評估及處理的氣喘共病，A 正確。

B. 鼻竇炎，特別是慢性鼻竇炎，會造成持續鼻部發炎、鼻塞與分泌物流向咽喉，也可能使下呼吸道症狀及氣喘控制變差。GINA 將慢性鼻竇炎列為需要注意的共病，所以 B 正確。

C. 阻塞性睡眠呼吸中止症會造成睡眠中反覆上呼吸道塌陷、夜間缺氧與睡眠中斷，可能加重夜間喘、疲倦及氣喘控制問題。它與氣喘常共存，屬於應主動辨識的相關疾病，因此 C 正確。

D. 高血壓可以和氣喘同時存在，也可能與年齡、肥胖或心血管風險有關；但在本題依據的 GINA 氣喘共病列表中，它不是與鼻炎、鼻竇炎及阻塞性睡眠呼吸中止症並列的典型項目。把一般共存關係直接等同於本題的 GINA 列表共病，故 D 是錯誤選項。

答案解析

答案為 D。這裡的判

...（解析預覽）...