110年:內專
非酒精性脂肪肝病 (Non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD) 愈來愈普遍，已成為慢性B肝及C肝以外最 常見的肝病。下列有關 NAFLD 之敘述，何者錯誤？
A美國食藥局 (FDA) 已通過 Thiazolidinedions 類藥物可用來治療 NAFLD。
B美國的資料顯示，NAFLD 病人中約 20-25% 已有 NASH (non-alcoholic steatohepatitis)。
CMetformin 雖能改善 hepatic insulin resistance，但仍無法改善 NASH。
DTransient elastography (Fibroscan) 可用來長期追蹤 NAFLD 病人之肝內脂肪量及纖維化狀態。
E脂肪肝併有糖尿病和高三酸甘油脂血症之病人也是罹患肝細胞癌的危險群。
詳細解析
本題觀念：
聚焦於 NAFLD 的臨床定義與流行病學、現有及新興藥物治療授權情形、無創影像/生理參數監測工具，以及代謝異常伴隨之 HCC 風險。
選項分析
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選項A FDA 已通過 Thiazolidinedions 類藥物可用來治療 NAFLD。
儘管 pioglitazone 等 thiazolidinediones 在多項隨機試驗證實可改善 NASH 組織病理，FDA 尚未批准此類藥物專用於 NAFLD/NASH；首個獲批藥物為 thyroid hormone receptor agonist resmetirom(Rezdiffra)，並非 TZD 類**(fda.gov)**。因此此敘述錯誤。 -
選項B 美國的資料顯示，NAFLD 病人中約 20-25% 已有 NASH。
全球與美國大型流行病學研究指出，大約 20-30% 的 NAFLD 患者會被診斷為 NASH，約佔四分之一範圍**([pmc.ncbi.
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