下列何種檢查對診斷polyarteritis nodosa最有幫助？

本題觀念

Polyarteritis nodosa（PAN）屬於中等血管壞死性血管炎，典型病理特徵為節段性壞死及微動脈瘤形成。活檢可直接診斷，但取樣常因病灶分布不均而有假陰性，血管造影則能顯示典型血管形態學改變，是確診時的關鍵檢查。

選項分析

• 選項A Anti-elastase antibodies
  PAN無已知特異性自身抗體，臨床並不檢測anti-elastase antibodies，無助於診斷。

• 選項B Inflammatory parameters
  ESR、CRP常見升高，但屬非特異性發炎指標，無法區分PAN與其他自體免疫或感染性疾病 (merckmanuals.com)。

• 選項C Angiography
  選擇性血管造影（conventional angiography）可見多發2–5 mm之微動脈瘤、節段性狹窄或閉塞，對PAN診斷敏感度80–90％、特異度亦高，被視為金標準檢查 ([emedicine.m

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