108年:內專

48歲女性病人,罹患第四期卵巢癌(ovarian cancer),接受6個療程carboplatin合併paclitaxel化學治療後,比較電腦斷層掃描前後的差異,如療效評估根據Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST), 第1.1版(Ver. 1.1)的定義,若腫瘤治療後可測量的腫瘤「最長直徑」(longest diameters)的總和,共縮小了15%,且效果持續至少4週。可以評估她的卵巢癌對化學治療的"反應" (response)為何?

AComplete response (CR)
BPartial response (PR)
CStable disease (SD)
DProgressive disease (PD)
E以上皆非

詳細解析

本題觀念:

本題圍繞RECIST 1.1(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors,第1.1版)對腫瘤實體病灶依照「可測量病灶最長直徑總和」變化,評估治療反應的分級:Complete Response(CR)、Partial Response(PR)、Stable Disease(SD)、Progressive Disease(PD)。

選項分析

  • 選項A Complete response (CR)
    CR定義為所有目標和非目標病灶完全消失,任何病理性淋巴結短軸須縮至<10 mm,且無新病灶。此例僅顯示腫瘤縮小15%,尚未達到消失標準,故不符CR (radiologyassistant.nl)。

  • 選項B Partial response (PR)
    PR要求「相對基線」可測量病灶最長直徑總和至少下降30%。本例僅縮小15%,未達30%門檻,故不符合PR標準 ([radiologyassistant.nl](https://radiologyassistant.nl/more/recist-1-1/recist-1-1/?utm_s

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