106年:內專
有關利用改善生活模式(Life Style Modification)以達成高血壓控制目的描述,何者為誤?(1)體重下降9.2公斤,約可以下降收縮壓16.3 mmHg；(2)體重下降9.2公斤,約可以降低舒張壓3.1 mmHg；(3)限制食鹽(NaCl)每日攝取量4.4~7.4 克[75~125meq],可以下降收縮壓約3.7~4.9 mmHg；(4)限制食鹽(NaCl)每日攝取量4.4~7.4克[75~125meq],可以下降舒張壓約0.9~2.9 mmHg；(5)根據文獻「Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) trial」,食用富含水果,蔬菜與高油脂類食物有助於改善輕症高血壓患者血壓控制
A(1)+(2)+(3)
B(1)+(2)+(4)
C(1)+(5)
D(3)+(4)
E(2)+(4)+(5)
詳細解析
本題觀念：
探討以生活型態改變控制高血壓之效益，重點在於不同干預措施對收縮壓(SBP)與舒張壓(DBP)的降壓幅度，包括：體重減輕、食鹽限制與DASH飲食。
選項分析
- 選項A (1)+(2)+(3)：
(1)誇大體重減輕9.2公斤後對SBP的降幅，實際資料以每公斤減重可降SBP約1.05 mmHg計算，9.2公斤僅降約9.7 mmHg，非16.3 mmHg(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
(2)體重9.2公斤減輕後對DBP降幅約0.92×9.2≈8.5 mmHg，非3.1 mmHg，因此(2)亦與主流系統性回顧結果不符。
(3)限制食鹽至4.4 g/day (75 mmol)可使SBP下降約4.18 mmHg，DBP下降約2.06 mmHg，與題中(3)落在3.7–4.9 mmHg區間相符([escardio.org](https://www.escardio.org/Journals/E-Journal-of-Cardiology-Practice/Volume-22/the-effectiveness-of-salt-restriction-versus-other-non-ph
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