下列何種血管炎患者的血清中，可以檢測到 antineutrophil cytoplasmic antibodies （ ANCA ）？

本題觀念：

本題在考察 ANCA（antineutrophil cytoplasmic antibodies）與血管炎的關聯性。ANCA 是針對中性白血球胞質顆粒成分（主要為 Proteinase 3 或 Myeloperoxidase）所產生的自體抗體，並常見於一組稱為 ANCA‐associated vasculitis（AAV）的小血管炎中，其中以 granulomatosis with polyangiitis (GPA，又稱 Wegener’s granulomatosis) 最為典型，PR3‐ANCA（c‐ANCA）陽性率可達 80–90%(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

選項分析

• 選項A serum sickness
  Serum sickness 屬於 III 型過敏反應（immune complex‐mediated vasculitis），以免疫複合物沉積、補體活化為主，伴隨低血清 C3/C4。此機制不涉及 ANCA 生成，ANCA 檢測通常為陰性([it.wikipedia.org](https://it.wikipedia.org/wiki/Malattia_da_siero?utm_

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