關於中樞神經系統惡性腫瘤轉移的敘述，下列何者最不恰當？

本題觀念：

中樞神經系統 (CNS) 轉移可依侵犯部位分為

1. 腦實質轉移 (parenchymal metastasis)
2. 硬腦膜轉移 (dural/pachymeningeal metastasis)
3. 軟腦膜轉移／腦膜轉移 (leptomeningeal metastasis, LMM)

不同原發癌的轉移傾向與血流動力學機轉各異，了解常見來源才能在臨床上及時懷疑並診斷。

選項分析

• 選項A
  「最常發生腦轉移的惡性腫瘤是肺癌與乳癌」—正確。統計顯示肺癌約占 40–50%，乳癌約占 15–20%，為成人腦實質轉移最常見來源，遠多於 melanoma、腎癌等(emedicine.medscape.com)。

• 選項B
  「最常發生腦膜轉移（leptomeningeal metastases）的惡性腫瘤是淋巴癌」—錯誤。LMM 以乳癌為首、其次為肺癌與 melanoma；淋巴癌（尤其 NHL）雖可造成 lymphomatous meningitis，但僅占所有 LMM 約 5–10%([emedicine.medscape.com](https://emedicine.medsca

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