113年:醫學五(2)
因為神經影像檢查的進步,發現許多腦轉移的病例,其中最常見的腦轉移,其原發來源是:
A乳癌
B黑色素癌
C腎臟癌
D肺癌
詳細解析
本題觀念:
本題探討「腦轉移」(brain metastases) 的流行病學,重點在於鑑別哪些原發癌最常造成腦部轉移。隨著影像技術進步與癌症存活率提高,腦轉移的檢出率增加,臨床上最常遇到的原發腫瘤來源為何,直接影響診斷優先順序及後續治療策略。
選項分析
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選項A 乳癌 (Breast cancer)
雖然乳癌為女性常見的腫瘤之一,也會造成腦轉移,但依據多項大型病人資料庫統計,乳癌佔腦轉移比例約在10%至20%之間,低於肺癌。
• Memorial Sloan-Kettering Center 回顧2700例腦轉移個案中,乳癌佔15% (emedicine.medscape.com)
• 單一醫學中心 2008–2018年回顧顯示乳癌佔19.9% (jocn-journal.com)
因此乳癌不是最常見。 -
選項B 黑色素癌 (Melanoma)
Melanoma 確實易發生腦轉移,且
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