下列何者所導致的休克狀態，周邊血管阻抗（systemic vascular resistance）的改變與其他三者明顯不同？

本題觀念：

強調不同休克類型的系統性血管阻抗（systemic vascular resistance, SVR）變化。休克依病因可分為心源性、分配性（包含敗血性、過敏性、神經源性）、低血容性和阻塞性等，每種型態在末梢血管阻力（SVR）上的改變各有差異。

選項分析

• 選項A 進行電腦斷層掃描時注射顯影劑發生過敏
  過敏性休克屬於分配性休克，主要機轉在於全身性組織胺與其他介質釋放，導致血管平滑肌舒張，SVR明顯下降，伴隨血管容量相對不足與心輸出量增高或正常；此時SVR與其他非分配性休克類型不同而下降(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B 病毒性心肌炎
  病毒性心肌炎可引發心源性休克，核心在於心肌收縮力下降，心輸出量（CO）減少，機體透過交感與RAAS活化反射性收縮外周血管，SVR上升，以維持灌流壓；此型態SVR增高，與分配性休克成對比(cvphysiology.com)。

• 選項C 嚴重脊髓損傷
  嚴重脊髓損傷可造成神經源性休克，因自主神經交感神經傳導中斷，血管失去張力，末梢血管擴

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