有關肌萎縮性側索硬化（amyotrophic lateral sclerosis）的敘述，下列何者正確？

本題觀念：

核心在於解讀肌萎縮性側索硬化（ALS）為何種神經元疾病：ALS 同時破壞上運動神經元（UMN）與下運動神經元（LMN），而傳統教科書與 El Escorial/Awaji 診斷準則強調感覺神經與自律神經系統在 ALS 病程中應屬保留。

選項分析

• 選項A 會侵犯自律神經系統
  近年研究確實在多數 ALS 患者中發現輕度的自律神經功能異常，如 sudomotor 與 cardiovagal 評估異常，且部分 UMN 優勢型患者中更易見到自律功能受損。然而這些多為輕度或亞臨床改變，並非 ALS 的主要病理特徵，在臨床診斷及考題核心教學中，ALS 自律神經功能仍視為保留，故選項敘述不符經典定義 (mayoclinic.elsevierpure.com)。

• 選項B 不會侵犯感覺神經系統
  臨床上 ALS 患者感覺神經功能檢查結果應正常，如出現感覺神經傳導潛能振幅降低，通常須考慮合併其他神經病變（例如壓迫性神經病變或糖尿病神經病變）。診斷 ALS 必備感覺神經系統保留的條件，符

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