頭部外傷後，下列何種症狀，可先觀察，不一定要馬上做電腦斷層攝影？

本題觀念：

本題核心在於「輕度頭部外傷後何者屬於低風險、可先行觀察而非立即施作電腦斷層」的臨床決策。根據Canadian CT Head Rule、NICE及ACEP等多項頭部外傷影像指引，主要高風險指標包括：

• Glasgow Coma Scale (GCS)未達15分於受傷後2小時內
• 開放性或凹陷性顱骨骨折的疑慮
• 基底顱骨骨折的徵象（如血性中耳、貓眼徵候、Battle’s sign等）
• 嘔吐2次以上（成人≥2次；兒童≥3次）
• 局部神經學缺損
  若具上述任何一項皆需立即CT；若僅屬中度風險因子（如危險機轉、倒退性失憶等），則可考慮持續密切觀察或視情況施作影像檢查 (rugd.net.au)。

選項分析

• 選項A 不明原因噴射式嘔吐3次
  嘔吐次數為頭部外傷後常見的顱內壓升高指標之一。依Canadian CT Head Rule，成年人嘔吐≥2次即屬高風險指標，應立即安排CT；兒童則是≥3次。噴射式且達3次更增高臨床警訊，不宜僅觀察 ([rugd.net.au](https://www.rugd.net.au/pocit/CanadianCTHead.htm?utm_source=o

...（解析預覽）...