113年:醫學三(1)
關於急性腸阻塞(acute intestinal obstruction)之敘述,下列何者錯誤?
A小腸阻塞比起大腸阻塞常見
B手術後沾黏是小腸阻塞的常見原因
C腸扭轉(volvulus)是大腸阻塞最常見的原因
D乙狀結腸扭轉引發之大腸阻塞可以內視鏡置放引流管減壓(decompression)
詳細解析
本題觀念:
急性腸阻塞(acute intestinal obstruction)可依部位分成小腸阻塞與大腸阻塞,小腸阻塞約占全部機械性腸阻塞的80–85%,大腸阻塞則約占15–20%(health.com)。小腸阻塞最常見的致病因素為術後腹內沾黏,佔60–70% ;其次為腹股溝或其他腹壁疝氣,再次為惡性或良性腫瘤;大腸阻塞則以colorectal carcinoma(約40–60%)最為多見,其次為diverticular disease(約20%),volvulus僅佔約10–20%(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
選項分析
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選項A 「小腸阻塞比起大腸阻塞常見」
小腸阻塞佔機械性腸阻塞約80–85%,大腸阻塞僅約15–20%,A正確(health.com)。 -
選項B 「手術後沾黏是小腸阻塞的常見原因」
術後腹腔沾黏可於
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