113年:醫學五(1)
肝臟鈍性創傷(blunt trauma)可能造成的傷害,下列何者最少見?
A肝臟撕裂傷(hepatic lacerations)
B肝臟被膜下血腫(subcapsular hematomas)
C肝臟實質性出血(intraparenchymal hemorrhage)
D肝門靜脈栓塞(portal vein thrombosis)
詳細解析
本題觀念:
本題考察鈍性肝臟創傷後可能出現的病理型態及其相對盛行率,了解常見的肝臟受傷類型(如肝臟撕裂、被膜下或實質內血腫)與極為罕見的血管並發症(如門脈栓塞)之差異。
選項分析
-
選項A 肝臟撕裂傷(hepatic lacerations)
肝臟撕裂為最常見的肝實質損傷形式,CT可見不規則、線狀或分支狀低密度裂隙,依深度分為深層(>3 cm)或淺層(<3 cm)撕裂。文獻指出撕裂傷在鈍性肝臟創傷中最為常見,屬於主要診斷依據之一。(radiologykey.com) -
選項B 肝臟被膜下血腫(subcapsular hematomas)
鈍性肝臟創傷時,被膜下血腫相當常見,CT影像呈現肝包膜下低密度血液集合,可按面積佔比分級(<10%、10–50%、>50%)。此類血腫為鈍性肝損傷的典型表現之一。(radiologykey.com) -
選項C 肝臟實質性出血
...(解析預覽)...