113年:醫學四(2)

有關特定畏懼症(specific phobia)之治療方式,下列何者常用且最有效?

A光照治療(light therapy)
B電痙攣治療(electro-convulsive therapy)
C行為治療(behavior therapy)
D抗精神病劑(antipsychotics)治療

詳細解析

本題觀念:

特定畏懼症(specific phobia)屬於焦慮症類型,其核心病理在於對特定事物或情境出現過度、持續且不合理的恐懼,並因而迴避相關刺激。治療首重打破「恐懼—迴避」循環,讓患者在安全、可控情境下逐步暴露於恐懼源,以達減敏(desensitization)與重新調適(reconditioning)之目的。

選項分析

  • 選項 A 光照治療(light therapy)
    光照治療主要適用於季節性情感障礙(Seasonal Affective Disorder, SAD),透過高亮度人工光源調整晝夜節律與單胺平衡,對特定畏懼症無治療作用且無相關臨床證據支撐 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov).

  • 選項 B 電痙攣治療(electro-convulsive therapy, ECT)
    ECT為重度或藥物難治性憂鬱症、躁症及緩解性緊張症(catatonia)等嚴重精神病理的急性介入,並非用於恐懼症;文獻無將其列為specific phobia之適應證 ([ncbi.nlm.nih.gov](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538266/?utm_source

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