下列那個標誌無法區分小細胞肺癌與非小細胞肺癌？

本題觀念：

區分小細胞肺癌（small cell lung carcinoma, SCLC）與非小細胞肺癌（non–small cell lung carcinoma, NSCLC）的診斷意義重大，因為治療策略與預後大相逕庭。免疫組織化學（immunohistochemistry, IHC）常用多種標誌物（markers）來輔助分類，其中神經內分泌（neuroendocrine）標誌物如 CD56（NCAM）、chromogranin 及 synaptophysin 等，在 SCLC 中高度表現，而轉錄因子 TTF-1（thyroid transcription factor-1）則在肺部原發性腺癌與 SCLC 皆可表現，故其區辨價值有限。

選項分析

• 選項A CD56
  CD56（又名 NCAM）屬於神經細胞黏附分子，SCLC 中陽性率高達約90% 以上，NSCLC 中僅約7.8% 陽性，此差異有助區分 SCLC 與 NSCLC (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B neural cell adhesion molecule（NCAM）
  NCAM 即 CD56，同為神經內分泌標誌物，與 CD5

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