112年:專師通論
有關缺血性腦中風的急性症狀,下列何者較不常見?
A單側頭痛
B嘴角歪斜
C單側肢體無力
D講話發音不清楚
詳細解析
本題觀念:
本題在評估急性缺血性腦中風的典型臨床表現,重點在比較各種常見的神經學症狀或體徵的出現頻率,以判斷何者“較不常見”。急性缺血性腦中風多以突然發生的局部神經功能缺損(negative symptoms)為主,像是單側肢體無力、面部癱瘓、言語障礙等;而頭痛則多見於出血性中風或其他病因,不屬於缺血性中風的主要表現。
選項分析
- 選項A 單側頭痛
多項流行病學研究顯示急性缺血性中風時呈現頭痛的比例相對偏低。AAFP 的資料指出,頭痛為 28% 的患者自述症狀,但非 focal 類型,且多為全頭性或不特定部位,單側頭痛更不典型;相比之下,單側肢體無力達 41%,dysarthria 31%(aafp.org)。另一項 176 名中風/TIA 患者研究也顯示,頭痛僅有 14%(而臨床評估的單側肢體無力、言語障礙、面部癱瘓等都達 23–63%)([palsforhealth.com](https://palsforhealth.com/Pals/Article/What%20are%20the%20symptoms%20of%20a%20stroke?utm_source=ope
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