111年:醫學五(2)
高壓氧（hyperbaric oxygen therapy）為一有效改善組織缺氧之療法，應用於傷口 組織缺氧治療最主要之先決條件為何？
A病人本身多重合併症需獲得良好控制
B確認傷口標的物本身之血液循環暢通
C傷口細菌培養不能有感染狀況
D傷口縫合必須堅固以防崩裂
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦於Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT)在治療傷口組織缺氧時，最關鍵的先決條件是「局部組織血流灌注」，因為HBOT藉由提高血漿中溶解氧含量，必須依賴完整通暢的微血管床，才能將氧氣運送至缺氧組織中以發揮效益(hmpgloballearningnetwork.com)。
選項分析
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選項A 病人本身多重合併症需獲得良好控制
雖然慢性病如糖尿病、高血壓等若控制不佳會影響傷口癒合，但這些屬於HBOT前的全身性整備，並非「傷口組織缺氧治療」成功最主要的先決條件。 -
選項B 確認傷口標的物本身之血液循環暢通
HBOT作用機轉在於增加血漿中溶解氧，氧氣必須藉由血流灌注至微循環，才能穿透缺氧組織；若局部血流受阻，無法將高壓下溶解的氧氣運抵組織，療效必然不彰，因此須先確認灌注暢通([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/149
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