一個 7歲女孩，初經尚未來潮，由媽媽陪同來到門診。主訴肚子脹脹的但不會痛，於別科檢查時發現有卵巢囊腫而轉診。你安排婦科超音波發現單側卵巢有一直徑約 6x6 公分的卵巢囊腫，囊腫為單一腔室（unilocular），內部並無回音或固態組織，腹腔內部並無腹水，另一側卵巢為正常。下列何者為最適當 的處理方法？

本題觀念：

探討青春前兒童單純性卵巢囊腫（simple ovarian cyst）之超音波特徵與自然消退機制，以及依囊腫大小、影像複雜度與臨床症狀決定保守隨訪或手術介入之指引。

選項分析

• 選項A 密切觀察（observation）
  根據文獻，在青春前期（prepubertal）單純性囊腫直徑可達9 cm通常能自發消退，且無惡性或併發症風險〈如併發性血性回音、實質結構、增厚隔膜、鈣化、腹水〉，僅須超音波每4–6週追蹤並教育家長注意卵巢扭轉症狀即可；本題囊腫6×6 cm，無內部回音或固態結構，符合可保守的條件(mdpi.com)。

• 選項B 卵巢囊腫抽吸（cyst aspiration）
  僅建議於新生兒期對直徑≥6 cm且持續超過4 個月的無症狀囊腫，或有合併快速增大（≥10 mm/週）的囊腫使用；對學齡前兒童若無症狀且影像單純，抽吸不但易復發，且無助於改善自然消退率，且可能增加感染或黏連風險，不為初步處置選項(mdpi.com)。

• 選項C 單側卵巢囊腫切除手術（unilateral

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