110年:醫學三(1)
有關葡萄糖恆定（ glucose homeostasis ）的敘述，下列何者最為恰當？
A身體許多細胞與器官都參與葡萄糖代謝，肝臟是葡萄糖消耗的最主要器官
B胰島素與升糖素都由胰島細胞所分泌，有互相拮抗的作用
C胰島素在經過肝門脈系統後，約 90% 會被肝臟分解而失去作用
D胰島素最具有生理活性的部分為 C-peptide
詳細解析
本題觀念：
葡萄糖恆定依賴於胰臟分泌的胰島素（insulin）與胰高血糖素（glucagon）之相互拮抗，以及各器官對葡萄糖的攝取與利用率。
選項分析
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選項A：「身體許多細胞與器官都參與葡萄糖代謝，肝臟是葡萄糖消耗的最主要器官」
錯誤。空腹時，全身葡萄糖耗用中，腦部佔約50–60%，肌肉及紅血球等共佔約20–30%，肝臟及腎於空腹狀態主要是葡萄糖產生而非消耗。餐後雖然肝臟可先將部分葡萄糖轉為肝醣，但整體葡萄糖消耗率仍以腦、肌肉為主體 (febs.onlinelibrary.wiley.com)。 -
選項B：「胰島素與升糖素都由胰島細胞所分泌，有互相拮抗的作用」
正確。胰島素由β細胞（beta cells）分泌，升糖素由α細胞（alpha cells）分泌，兩者分別抑制或促進血糖，形成拮抗平衡，以維持血糖恆定 ([journals.physiology.org](https://journals.physiology.org/doi/prev/20171106-aop/abs/10.1152/ajpendo.90295.2008?utm_source=ope
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