下列何種情況最不適合斷指重接（ replantation ）手術？

本題觀念：

探討手指（digit）再植（replantation）的適應症與禁忌症。重點在於辨別哪些斷指類型因功能價值高或預後較佳而應盡量重植，哪些因解剖及血管損傷複雜、技術上困難或療效有限，而不適合再植。

選項分析

• 選項A：拇指（thumb）截斷
  拇指因其在對捏（opposition）、抓握（grip）和整體手功能中扮演關鍵角色，任一部位截斷皆屬再植的「絕對適應症」之一，成活率及功能恢復均高。citeturn0search0

• 選項B：單一手指的多段（multiple level）截斷
  多段（segmental）或多層次（multi-level）斷裂即需在數個部位重建骨骼、血管、神經及軟組織，術中耗時且重建困難，成活率顯著下降，屬再植的「絕對禁忌症」。citeturn0search0turn0search1

• 選項C：幼兒斷指
  兒童創面復原能力強、神經再生佳，且重植後可避免生長瓣不對合，故「任何兒童斷指」皆為再植「絕對適應症」。citeturn0search0

• 選項D：單一手指的遠端指節（distal phalanx）截斷
  遠端指節（zone I；屈指淺肌腱FDS遠側）截斷因保留較多指長及指端感覺，且手功能影響較大，屬再植「適應症」。citeturn0search0turn0search

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