110年:醫學五(2)
下列有關小腸的敘述，何者錯誤？
A具有消化、吸收、內分泌的功能，且為體內重要的免疫器官
B腸道阻塞會因外因性、內因性跟管腔內的病因所造成。最常見的原因是術後沾黏
C腸胃道基質瘤（ gastrointestinal stromal tumor ）是從腸道的間質組織生出，為小腸最常見的惡性腫瘤，容易復 發並轉移
D腸胃道基質瘤不常經由淋巴轉移，所以在針對腸胃道基質瘤進行手術時，不需要特別進行淋巴廓清手術
詳細解析
本題觀念
本題聚焦於小腸的生理功能、免疫角色、腸道阻塞病因分類，以及小腸惡性腫瘤的流行病學與手術原則（特別是GIST的特性）。
選項分析
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選項A
小腸不僅負責消化與吸收營養，也含有大量內分泌細胞（如I細胞分泌CCK、S細胞分泌secretin、K細胞分泌GIP等），同時在回腸下段具有Peyer patches等構成的GALT（gut-associated lymphoid tissue），作為腸道黏膜免疫監測與反應的場域。這些功能均屬實。(en.wikipedia.org) -
選項B
腸道阻塞機轉可分為外因性（術後沾黏、疝氣、腫瘤壓迫）、內因性（壁內腫瘤、狹窄、Crohn’s stricture等）及腔內性（糞石、異物、腸套疊）。小腸阻塞最常見病因為術後沾黏，佔60%以上。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項C
說GIST是小腸最常見的惡性腫瘤。事實上，小腸原發性惡性腫瘤排行：carcinoid（約40%）> adenocarcin
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