109年:醫學四(1)
有關急性骨髓性白血病( AML )的描述,下列何者最正確?
A整體而言, AML 五年存活率比急性淋巴性白血病( ALL )佳
B為Down syndrome 1 ~3歲時,最常見之白血病
C發生率是急性淋巴性白血病( ALL )的 3倍
D使用干擾素、 Hydroxyurea 及Ara-c的組合,治癒率與移植相同
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦急性骨髓性白血病(AML)與急性淋巴性白血病(ALL)的流行病學與預後差異,以及Down syndrome(唐氏症)兒童特定年齡層最常見的白血病類型。
選項分析
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選項A 整體而言, AML 五年存活率比 ALL 佳
AML 的五年相對存活率約 30% 左右,而 ALL 整體(兒童與成人)五年存活率可達 70% 以上,因此 AML 預後不如 ALL (verywellhealth.com)。此敘述錯誤。 -
選項B 為 Down syndrome 1~3歲時,最常見之白血病
多項研究指出,唐氏症患兒與一般兒童相比,1~5 歲間 AML(尤其是急性巨核細胞白血病 AMKL)的發生率顯著升高,且 <5 歲族群中 AML 罹患率高於 ALL (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。因此,對於 1~3 歲的唐氏症兒童,AML 的相對與絕對發病率均超越 ALL,此選項正確。 -
選項C 發生率是
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