有關骨髓炎的診斷，下列何者正確？

本題觀念

探討骨髓炎（osteomyelitis）診斷時常採用的影像學檢查工具與其優缺點，以及診斷時機對預後的影響。

選項分析

• 選項A 診斷是否及時與預後無明顯關係
  事實上，急性骨髓炎是一種持續進展的感染，若診斷與治療延宕，易導致骨組織破壞、壞死及慢性化，進而增加長期併發症與後遺症風險。文獻指出，在感染發生後10至20天內及早介入，可有效抑制病灶、避免慢性骨髓炎及降低長期後遺症發生率，尤其糖尿病足骨髓炎若及早診斷，限制於局部的骨破壞範圍更小，有助傷口癒合與功能恢復(ncbi.nlm.nih.gov)。故A錯誤。

• 選項B 一般多需要先進行患部的 X 光片檢查，有時可據此加以診斷
  無論成人或兒童，當懷疑骨髓炎時，第一步常採用 plain radiography（X 光片）。X 光可快速排除其他骨病變（如腫瘤、應力性骨折），並可能在感染後的第10至14天顯示骨質破壞、骨膜反應等徵象；雖敏感度較低，但初篩與管理流程中仍扮演關鍵角色，必要時才進一步進行 MRI 或核醫檢查([ncbi.nlm.nih.gov](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK59424

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